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对于试管婴儿助孕周期来说，若没有优势卵泡，就没有成熟的卵子可用，也就没有优质的胚胎可供移植，自然也就谈不上试管成功率。由此可见卵泡对试管成功率的重要性，这不禁让人想到：美国试管婴儿的成功率高达80%以上，那卵泡应满足什么样的要求?专家又是如何保障的?

做试管婴儿，卵泡需要满足什么条件?

1.卵泡成熟度

通常优质的卵泡都是呈圆形或椭圆形、清亮纯净、边界清晰、壁菲薄、卵泡内无回声区，虽然试管婴儿周期是人为取卵，可若强制取出未成熟的卵子，即便参与受精和妊娠，也易导致受精率及种植率偏低、胎停、流产等，所以卵泡成熟与否是做试管卵泡需满足的首要条件。

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2.卵泡数量

想要提高试管婴儿的成功率，那么对卵泡数量是要有要求的。不少患者会奇怪，在B超监测时发现很多卵泡，可实际的取卵数却寥寥无几。其实是因为B超监测卵巢上卵泡的数目，是包括大大小小成熟与不成熟的卵泡，而取卵数量，是通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察到的卵子数目。

并且在促排卵期间，每一个卵泡发育的速度和大小都不一样，所以就会出现有的卵泡有卵子，而有的卵泡里没有卵子的情况。

临床上会采用动态观察卵泡超声图像，全面监测卵泡的生长过程，从而进行指导试管婴儿技术的治疗，也就是超声监测，超声监测排卵是指通过经阴道超声动态监测卵泡的发育情况，从生理周期开始一直监测到发现已经排卵。

临床上会这样安排一个生理周期里的超声检查：

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第一次阴道超声检测，安排在月经周期的第3天或月经结束的次日，会测量：

1.测量卵巢的体积;

2.对卵泡发育的基础水平进行评估，从而排除卵巢里过渡刺激产生的卵泡或其他情况下出现的囊肿;

3.计算现有卵泡的数量;

4.清楚记下所有卵泡的尺寸、形状(圆形/椭圆形/矩形/三角形)、回声(回声/低回声/消声)和看卵泡边缘是否光滑。

美国专家说，卵子是由卵巢内的原始卵泡发育而成，女性两个卵巢每月有15~60个卵泡基础卵泡产生，但通常只有一个优势卵泡可发育成熟，使卵子从卵巢排出到输卵管，整个过程约14天。不过，试管婴儿是通过人工促排的方式促使多个卵泡同时发育，一次性获取足够数量的优质卵子来提高试管成功率。

要求一：对卵泡成熟度的监测

正常情况下，优质卵泡呈圆形或椭圆形、清亮纯净、边界清晰、壁菲薄、卵泡内无回声区;当卵泡发育直径达到18~25mm时其会在一至两天内排卵，而低于或大于此标准都可能会无法正常排卵。虽然试管周期是人为取卵，不论卵子成熟与否均可取出，可若强制取出未成熟的卵子，即便也能参与受精和妊娠，但由于未成熟卵的胞浆成熟度不足，功能不健全，易导致受精率及种植率偏低、胎停、流产等，所以卵泡成熟与否是赴美试管卵泡需满足的首要条件。

在美国，专家对卵泡发育成熟情况的监测和掌握极为重视，旨在让多颗大小相对合适的卵泡发育成熟，无痛取卵，提高卵子利用率，进而提高受精卵及试管成功率。主要体现在两方面：

1、实时监测卵泡发育

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在女性来月经的第2天，专家进行身体检查达标后开始让其服用纯天然、无副作用的促排卵药物(根据每个患者的不同身体情况需注射7~9天)。用药期间，专家一对一实时进行卵泡监测，会分三次对女性进行阴超和验血检查，通过超声监测卵泡大小及数量情况、测定血清雌激素、LH、孕酮水平，直到1~2个卵泡直径18mm、2~3个卵泡直径17mm时便安排取卵手术。

2、及时调整药物剂量

俗话说：物极必反，促排卵药的确可以促使多颗卵泡发育成熟，但如果用药过量，不仅会引发卵巢过度刺激综合症，同时也会影响获卵质量，为避免一系列的问题影响试管成功率，专家除了根据患者的身体情况使用合适的药量外，会实时进行用药跟踪，以便能够及时调整药量，保障女性身体健康安全。

要求二：对卵泡数量的把控

我们说，卵子质量是决定成败的关键因素之一，但并不意味着卵子数量不重要，想要最大限度提升试管婴儿成功率，一颗卵子远远不够。如此，对卵泡数量当然也有一定要求。

很多患者在取卵时总十分疑惑，不知道为何B超监测出那么多卵泡，可实际的取卵数却寥寥无几。殊不知，抛开空卵泡综合征这一特例，取卵数量的多少与对卵泡数量的把控程度密切相关，这对试管专家也是一个严峻的考验。

1、对取卵时间的把控

美国近30年临床实践表明，在多颗卵泡直径大小达到成熟指标，另一些卵泡发育趋于成熟时注射破卵针(HCG或Lupron)，于36小时后取卵可尽可能多地获取成熟度高、发育潜能最好的卵子，避免因过于成熟或发育不成熟导致卵子无畏流失。至于如何精确把控最佳取卵时机，这得靠专家根据技术水平和临床经验做出准确判断。

2、对取卵手术的操控

③采用微刺激促排卵：对于卵子储备不足、卵巢功能差、大龄的女性，一直提倡采用微刺激促排卵方法，对卵巢负担小，能够获得数量更少但平均质量更优的卵子。愿每一个家庭都能梦圆泰国。

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