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选择在运城市的医院做二代试管的话，那么成功率是在50%以上，二代试管主要是适应严重少精弱精的患者，如果是打算在运城做试管的话，那么运城中心医院是最好的选择，特别是对于不孕不育的患者，想做试管又不想走远了，那么就在运城就可以满足一代和二代试管的需求。

想要提高试管的成功率，那么在试管前就需要把自身的状态调整到最佳的状态，试管的成功率其实也会被很多因素所影响的，比如就有。

1、患者年纪，试管婴儿的成功率跟患者年纪有很大的关联，如果患者年纪轻，那么卵子跟精子的质量就会比较好，这种情况形成的胚胎质量就会很不错。反之患者年纪大，那么卵子精子质量就会较差，那么医生很有可能会不采用这些胚胎；

2、患者的心理活动，每个患者的情况都很复杂，在诊疗的过程中，患者的心态如果不好，那么就对试管婴儿的成功率也有一定的影响，如果患者面对疾病有良好的形态，那么手术过程中可以带来更好的效果。

做试管的话是必须要达到一定的要求，那么医生不给予做试管的，而且做试管的话还必须要有结婚证、准生证和省份，女性有严重不孕的情况就可以通过试管一代试管来怀孩子，而男性如果是有严重不孕的情况那么就可以通过二代试管来怀孩子。

5大影响第2代试管婴儿成功的因素，它们是……

ICSI的全称是：卵母细胞浆单精子注射，俗称“第二代试管婴儿技术”。现ICSI的成功率对比IVF的要相对高一些，但没有大的统计学差异。

合肥供卵医生

影响第2代试管婴儿成功的5大因素

1.精子因素

2.女方因素

女方年龄不影响受精率，但妊娠率随年龄增长而降低，当女方超过40岁时，活产率显著降低，通常随年龄增长的种植率降低是卵子质量下降引起的，与子宫内膜关系不大。

此外，部分患者的IVF失败，实际由卵母细胞内在异常所致，此类患者改用ICSI治疗仍然无效。

3.卵子的激活

卵子自然受精的激活发生在精子与卵子特异性受体结合，穿透卵膜及精卵融合过程。ICSI无此自然激活过程。有报告显示通过显微注射过程的猛烈来回抽吸卵浆，有助卵子激活，提高ICSI受精与妊娠率。但也有研究认为，猛烈来回抽吸卵浆无助于提高受精率，却易损伤卵子结构，不利于卵子的进一步发育。

另一方面，在显微注射前猛烈地制动精子，从而损伤精子尾部，增加精子膜渗透性，也可增加ICSI的受精率。但研究表明猛烈制动对射出精子ICSI的受精率实际影响不大，但对附睾精子的受精率可从51%增加到84%，妊娠率也有所增加。

制动损伤精子膜增加受精率的机制，可能与卵浆内有关激活因子渗入精子诱导雄性原核形成有关。至于附睾、睾丸精子的猛烈制动，可能还涉及其中精子成熟抑制因子的释放。

4.卵子结构的破坏

显微注射损伤卵子结构，最终可能发生卵子死亡。损伤可由注射针对卵母细胞膜性结构、超微结构和减数分裂纺锤体的破坏机械性所致，也可由卵浆从针眼的外漏所引起。

另外注射过程培养环境的改变，如温度的改变也能导致纺锤体的不可恢复的改变。观察表明损伤的发生与卵子质量有关。部分卵母细胞膜张力低下，卵膜不能包住注射针周围，易从卵膜上的缺口处发生卵浆泄漏，此类卵母细胞ICSI后的退化率达14%，而其他卵子损伤ICSI后的退化率仅为4%。

分析显示这些卵膜易破的卵子较常见于大剂量Gn治疗周期。患者血E2水平常较低，有较多的不成熟卵子，需体外培养成熟。

5.PVP的影响

近年来，由于发现PVP对受精、胚胎质量及囊胚形成等可能的不良影响，多数中心已改用更安全的PVP替代品进行ICSI，也有采用MHTF直接进行ICSI的报道。

广东省第二人民医院生殖中心欧湘红

主任综述：决定ICSI的成与败，除了中心的医务人员合作协调，重要的还是患者自身的精卵因素，虽说ICSI是把双刃剑，但总体是“利大于弊”原则执行。

孕产_试管婴儿第3代和第2代差别在哪里？带你一次了解清楚

试管婴儿技术分为三代，主要的区别在于适用的病人不同，和需要考虑的重点是病人的需要是什么？病人不孕症原因是什么？还包括是否有遗传性疾病或者年龄是不是属于高龄段。因此，除了以上需要考虑之外，像成功率和费用也是大家所关心的重点。

其实无论做的是第几代试管婴儿，因每个地方的医院、医生和技术经验不同，也是影响而成功率高低。

首先，试管婴儿疗程的共同点就是周期步骤一样的。

1.医疗诊断：男女双方的身体检查、B超诊断、验血、精液分析或其他指定的检查；

2.签署同意书：建档，在治疗前签署知情同意书；

3.适合的促排方案：通常在月经周期第 2 或 3 天开始，期间必须配合用促性腺激素抑制剂达到抑制排卵，用药物刺激卵巢内多个卵泡的生长；

4.监测卵巢反应：通过超声波诊断来测定卵泡生长，同时调节促性腺激素的使用剂量来达到**的卵巢反应效果，当卵泡达到合适大小，就注射人绒毛促性腺激素hCG诱导卵子成熟和排卵；

5.取卵手术：hCG诱导排卵后 34-36 个小时实施取卵手术，在超声波引导下取卵，需时间大约 30 分钟。OPU手术 6-8 小时前需禁食及水；

6.精液采集：OPU手术当天，丈夫需提供新鲜精液样本，经分析和处理后，选择活动力好的精子。如果丈夫担心当日取精有困难，可以提前冷藏精子；

7.胚胎培养：受精后的胚胎会在实验室继续培养，并会不时评定胚胎状态，从而帮助我们评价胚胎素质。

8.胚胎移植：在考虑女性的年龄和不孕的原因后，选择 1-3 个胚胎移植。如果新鲜周期不适合摆放胚胎，则会将胚胎冷藏以在适当的周期才移植；

9.黄体支持：使用黄体激素或hCG补充剂，可协助胚胎着床；

10.早孕测试：建议在胚胎移植之后 12-14 天验血液中beta hCG，预示怀孕。

第2代试管主要借由排卵药改良，让排卵增加，使***提高到50%~60%；第3代则利用运用**进的即时影像监控系统、分析仪进行基因检测，抽取胚囊5至10个细胞检查染色体检验5万、6万个基因，找出正常健康的胚胎植入准妈妈子宫，将成功率提升到85%。

第2代试管：第2代试管婴儿技术又称为单精子卵泡浆内注射技术（ICSI）。需要在显微镜下操作，使用一个特殊的固定器将卵子固定，而后再用针管吸取一个精子，穿透卵细胞外面的透吸带和卵细胞膜，将针头插入卵子的细胞质后再将精子注入。

第3代试管：胚胎植入前遗传学诊断（PGD），也就是试管婴儿第3代技术，以第2代的技术为基础，偏重于胚胎着床前的遗传诊断。当胚胎发育到4~8个细胞的小胚胎时，会取出1、2个细胞（分裂球），通过分子诊断，进行遗传学检查，确认胚胎没有遗传疾病后再进行胚胎移植。

第2代试管：主要针对男性不孕者，像男性的精子数量稀少、活动力不足、无排精，但输精管内仍有少量精子；或就算活动量充足但仍无法与卵子结合时，就适用于第2代试管婴儿技术。

第3代试管：适用于女性、男性不孕，同时也适用于年龄超过35岁的高龄女性，或者夫妻其中一方或双方有遗传疾病、多次自然流产的病史或者染色体异常等患者，主要是要透过胚胎着床前染色体筛检（PGS/NGS）及胚胎着床前基因诊断（PGD）来防止遗传疾病传递。

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